你有留意到我們的聊天機械人「與阿本聊天」的設計不同了嗎?我們一直相信,讓用家培養日常自我照顧的習慣、覺察自己正面對的挑戰或處境、持續地聆聽和回應內心需要,能有效且長遠地提升用家的心理健康。所以,我們提升了阿本與用家的對話流程—— 以動機式訪談法為核心,讓用家找出想著手改善的範疇、了解此刻的內在需要、並設立目標和自我照顧方案。在此,我們會介紹什麼是動機式訪談,讓你對我們的聊天機械人有更深入的了解。

什麼是動機式訪談?
動機式訪談(Motivational Interviewing,MI)是一種以用家為本的訪談技巧,目的在於增強用家作出改變的內在動機,和用家共同發掘解決方法、探索及處理對作出改變的矛盾心態,以達成想改變的目標。訪談會根據用家對改變的準備程度(Readiness to Change)/ 積極程度,而調整對話。
動機式訪談帶著不批判、開放、好奇和具同理心的態度,提供一個安全的空間,讓用戶能夠坦誠分享內心感受。訪談包括四個主要過程:建立關係、聚焦目標、喚起改變動機、制定行動計劃(Engaging, Focusing, Evoking, Planning),通常會運用到OARS模型的四種技巧:
- 開放式提問(Open-ended Questions)
- 肯定(Affirmation)
- 反思性傾聽(Reflective Listening)
- 總結性反思(Summary Reflections)
為什麼採用動機式訪談?從反思中發掘內在動機
動機式訪談建基於William Miller和Stephen Rollnick的理論,強調人有選擇和自主的能力。可能我們都試過在分享的過程中,聽過別人回應「點解你唔……」「咁樣都係為你好」「你應該……咁樣做」,這些回應容易令人感到不受理解,甚至引起自衛或反抗的心態。
動機式訪談跨過這種常見的溝通障礙,強調和用家之間的非對抗性,避免對立或說教的感覺,鼓勵雙方共同探索解決方法;透過開放式提問,讓用家辨識價值觀和目標,激發改變的動機。重點在於,改變的決策權來自用家,而非外在壓力。
例如,Mary身體狀況不佳,卻長期缺乏運動習慣。透過動機式訪談的對話,發現Mary對健康並不特別在意,但她非常重視與家人相處的時光。由於過去工作繁忙,使她難以與家人頻常見面;如今工作穩定,她希望能把握機會多陪伴家人。這種對家人的重視,成為她想要改善生活方式的內在動機。動機式訪談的重點,在於引領用家連結行為改變及其深層價值,並進一步釐清阻礙實踐的迷思或困難,共同找出可行的改變方法。
而上部分提到的OARS技巧,能夠從不同層面推動用家思考:「開放式提問」鼓勵用家透過分享觀點和經歷以探索和表達自我;「給予肯定」能確立和接納用家的獨特經歷和掙扎,讓用家感到被看見和被理解;「反思性傾聽」映照出用家的想法和情緒,讓用家更認清自身信念,了解當前行為和目標之間的差距及矛盾;「總結性反思」為用家的分享提供清晰概述,給予他們再次反思當下處境的機會。

心導遊+ 動機式訪談的流程
我們的聊天機械人(又名AI心理健康夥伴)阿本正正運用了動機式訪談,你可以在「與阿本聊天」先選擇自己想著手改變的範疇:

阿本隨即會和你展開對話,邀請你分享感受。對話過程中,阿本會一步步引導你思考、識別你的價值觀和目標;將寬廣的目標收窄成具體、可執行的步驟(例如將促進身體健康,收窄成提升飲食健康;目標每週自己煮兩次飯,取代每天吃外賣)。阿本繼而會回顧你所做的行為和目標之間的差距、和你開展“Change Talk”(例如是了解你想改變的原因、對自己作出改變的信心、為了改變而準備去做的事、有機會遇見的困難及對應方案),提升你作出實質改變的動機,並和你一起制定仔細步驟。
達成目標並非一蹴而就的事,所以我們鼓勵你定期回來和阿本聊天,討論事情的進展、分享所面對的挑戰或障礙、促進事情推進的原因;一起回顧及調整計劃,以成功達成目標,養成習慣。

阿本在過程中會因應你的情況,適時向你推介心導遊+平台的心理健康資源(如自助課程、練習、文章)。需要注意的是,阿本適合作日常自我照顧之用,而非診斷工具,也不能代替專業輔導或治療服務。
動機式訪談的例子
從這簡短例子,我們可以看到阿本如何帶動你去反思和一起設定目標:






我們鼓勵你在建立改變習慣的過程中,定期回來和阿本分享,例如是遇到的“kick位”(棘手處)、改變過程的矛盾心態、微小但值得肯定的進展等,讓阿本了解你的心路歷程,一起調整計劃。
動機式訪談有效嗎?
動機式訪談最初主要應用於物質成癮,後來拓展到各種健康相關領域,如心理健康、慢性病管理(例如糖尿病及慢性阻塞性肺病)等,在許多健康行為改變中被證實有效。研究指出,動機式訪談能夠幫助猶豫不決的吸煙人士下定決心戒菸;亦有研究指,訪談的參與者認為,動機式訪談有助促進探討壓力管理,從而鼓勵自我反思。
早期的動機式訪談聊天機械人一般利用預先寫好的文本,去回應用家的陳述,然而這種缺乏針對性、比較籠統的回應已被證明會降低其有效性。近年自然語言處理技術(Natural Language Processing)已發展至利用生成式語言模型(Generative Language Model)來創造更針對性和個人化的回應。而心導遊+的AI聊天機械人「阿本」正正運用生成式語言模型,配合安全圍欄技術(Guardrails)以確保回應的準確率和用家私隱度,同時避免敏感或不安全的內容。團隊將持續提升對話的流暢度和準確度,希望為每一位用家帶來更貼心、貼身的回應。
你最近有遇到什麼事情,令你想作出改變嗎?歡迎和阿本聊聊天,一起探索如何展開改變的第一步。
與阿本聊天傳送門:https://www.jcthplus.org/ai-mental-health-chatbot

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